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正規(guī)血凝分析儀常用指南

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2019-12-05

光學(xué)法(比濁法)。光學(xué)法凝血儀是根據(jù)凝固過(guò)程中濁度的變化來(lái)測(cè)定凝血功能。根據(jù)待驗(yàn)樣品在凝固過(guò)程中光的變化來(lái)確定檢測(cè)終點(diǎn)的。當(dāng)向樣品中加入凝血***劑后,隨著樣品中纖維蛋白凝塊的形成過(guò)程,樣品的光強(qiáng)度逐步增加,儀器把這種光學(xué)變化描繪成凝固曲線,當(dāng)樣品完全凝固以后,光的強(qiáng)度不再變化。光學(xué)法凝血測(cè)試的優(yōu)點(diǎn)在于靈敏度高、儀器結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、易于自動(dòng)化;缺點(diǎn)是樣品的光學(xué)異常、測(cè)試杯的光潔度、加樣中的氣泡等都會(huì)成為測(cè)量的干擾因素。正規(guī)血凝分析儀常用指南

發(fā)展歷史 1910年,Kottman發(fā)明了世界上**早的凝血儀,通過(guò)測(cè)定血液凝固時(shí)的粘度的變化來(lái)反應(yīng)血漿凝固的時(shí)間。 1922年,Kugelmass用濁度計(jì)通過(guò)測(cè)定透射光的變化來(lái)反應(yīng)血漿凝固時(shí)間。 1950年,Schnitger和Gross發(fā)明了基于電流法的凝血儀。 60年代,機(jī)械法凝血儀得到開(kāi)發(fā),出現(xiàn)了早期的平面磁珠法。 70年代以后,由于機(jī)械、電子工業(yè)的發(fā)展,使各種類型的全自動(dòng)凝血儀先后問(wèn)世。 80年代,由于發(fā)色底物的出現(xiàn)并應(yīng)用于血液凝固的檢測(cè),使全自動(dòng)凝血儀除了可以進(jìn)行一般的篩選試驗(yàn)外,還可以進(jìn)行凝血、抗凝、纖維蛋白溶解系統(tǒng)單個(gè)因子的檢測(cè),使抗凝、纖溶的檢測(cè)成為可能。 80年代末,雙磁路磁珠法的發(fā)明給血栓與止血的檢測(cè)帶來(lái)新概念,由于其獨(dú)特的設(shè)計(jì)原理,使光學(xué)法檢測(cè)的一些影響因素在本類型的檢測(cè)儀器上均不復(fù)存在。 90年代,全自動(dòng)凝血儀免疫通道的開(kāi)發(fā)將各種檢測(cè)方法融為一體,檢測(cè)的項(xiàng)目更加***,為血栓與止血的檢測(cè)提供了新的手段。正規(guī)血凝分析儀常用指南

凝血分析儀是臨床上測(cè)量人體血液中各種成分含量,定量生物化學(xué)分析結(jié)果,為臨床診斷患者各種疾病提供可靠數(shù)字依據(jù)的常規(guī)檢測(cè)醫(yī)療設(shè)備。不同類型的凝血儀采用的原理也不同,目前主要采用的檢測(cè)方法有:凝固法、底物顯色法、免疫法、乳膠凝集法等。 凝固法是通過(guò)檢測(cè)血漿在凝血***劑作用下的一系列物理量(光、電、機(jī)械運(yùn)動(dòng)等)的變化,再由計(jì)算機(jī)分析所得數(shù)據(jù)并將之換算成**終結(jié)果,所以也可將其稱作生物物理法。 電流法。電流法利用纖維蛋白原無(wú)導(dǎo)電性,而纖維蛋白具有導(dǎo)電性的特點(diǎn),將待測(cè)樣品作為電路的一部分,根據(jù)凝血過(guò)程中電路電流的變化來(lái)判斷纖維蛋白的形成。但由于電流法的不可靠性及單一性,所以很快被更靈敏、更易擴(kuò)展的光學(xué)法所淘汰。

磁珠法。早期的磁珠法是在檢測(cè)杯中放入一粒磁珠,與杯外一根鐵磁金屬桿緊貼呈直線狀,標(biāo)本凝固后,由于纖維蛋白的形成,使磁珠移位而偏離金屬桿,儀器據(jù)此檢測(cè)出凝固終點(diǎn),這類儀器也可稱為平面磁珠法。早期平面磁珠法能有效克服光學(xué)法中樣品本底干擾問(wèn)題,但存在靈敏度低等缺點(diǎn)?,F(xiàn)代磁珠法出現(xiàn)在20世紀(jì)80年代末,90年代初進(jìn)入商品化。現(xiàn)代磁珠法被稱為雙磁路磁珠法。雙磁路磁珠法的測(cè)試原理如下:測(cè)試杯的兩側(cè)有一組驅(qū)動(dòng)線圈,它們產(chǎn)生恒定的交變電磁場(chǎng),使測(cè)試杯內(nèi)特制的去磁小鋼珠保持等幅振蕩運(yùn)動(dòng)。凝血***劑加入后,隨著纖維蛋白的產(chǎn)生增多,血漿的粘稠度增加,小鋼珠的運(yùn)動(dòng)振幅逐漸減弱,儀器根據(jù)另一組測(cè)量線圈感應(yīng)到小鋼珠運(yùn)動(dòng)的變化,當(dāng)運(yùn)動(dòng)幅度衰減到50%時(shí)確定凝固終點(diǎn)。

分類 根據(jù)自動(dòng)化程度的高低,凝血儀可分為全自動(dòng)和半自動(dòng)儀器 [1] 。 全自動(dòng):全自動(dòng)儀器的特點(diǎn)是檢測(cè)速度快,測(cè)定項(xiàng)目多,檢測(cè)原理較復(fù)雜和儀器設(shè)計(jì)的智能化。使用全自動(dòng)凝血儀時(shí)只要將分離出的血漿樣品放置在指定的位置,儀器便可完成加樣、預(yù)溫、檢測(cè)和報(bào)告打印等全過(guò)程。多數(shù)全自動(dòng)凝血儀可任意選擇不同的項(xiàng)目組合進(jìn)行檢測(cè),樣品的檢測(cè)具有隨機(jī)性,儀器的數(shù)據(jù)處理和存儲(chǔ)功能也較強(qiáng)。 半自動(dòng):半自動(dòng)凝血儀需手工加樣,檢測(cè)速度較慢,原理較單一,檢測(cè)項(xiàng)目少,儀器配備的軟件功能也很有限。深圳專業(yè)血凝分析儀的用途和特點(diǎn)

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底物顯色法(生物化學(xué)法) 底物顯色法是通過(guò)測(cè)定產(chǎn)色底物的吸光度變化來(lái)推測(cè)所測(cè)物質(zhì)的含量和活性的,該方法又可稱為生物化學(xué)法。其原理是通過(guò)人工合成與天然凝血因子有相似的一段氨基酸排列順序、并含有特定作用位點(diǎn)的小肽,并將可水解產(chǎn)色的化學(xué)基因與作用位點(diǎn)的氨基酸相連。測(cè)定時(shí)由于凝血因子具有蛋白水解酶的活性,它不僅能作用于天然蛋白質(zhì)肽鏈,也能作用于人工合成的肽鏈底物,從而釋放出產(chǎn)色基因,使溶液呈色。產(chǎn)生顏色的深淺與凝血因子活性成比例關(guān)系,故可進(jìn)行精確的定量。目前人工合成的多肽底物有幾十種,而**常用的是對(duì)硝基苯胺(PNA),呈黃色,可用405mm波長(zhǎng)進(jìn)行測(cè)定。正規(guī)血凝分析儀常用指南

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