根據一些**的說法，棲息在人體內的微生物，對免疫系統有重大影響。一些科學家發現，當腸道防御系統崩潰時，腸道內的某些微生物會進入血液，從而引發一些免疫反應，而這些免疫反應可能在強直性脊柱炎中發揮作用。而且某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發異常免疫應答。不僅如此，研究表明，6-14%的強直性脊柱炎患者會同時患有炎癥性腸?。↖BD），這一比例遠高于一般人群。反之亦然。美國脊柱炎協會（SAA）指出，世界各地患強直性脊柱炎的人口比例各不相同，比較低的是撒哈拉以南的非洲，比例為0.02%，而較高的是北極地區，比例為0.35%。然而，根據克羅恩和結腸炎基金會的研究，有2-3%的IBD患者同時患有強直性脊柱炎。此前的研究更是發現，與強直性脊柱炎緊密相關的HLA-B27基因的產物可能會與腸道微生物組發生相互作用。腸道菌群--守護您的健康。云南專業菌群檢測科研助力

菌群在風濕病及其它自身免疫疾病的發展中發揮重要作用。AnnalsoftheRheumaticDiseases上發表的一篇綜述文章，介紹了一些在風濕病及自身免疫疾病領域中的標志性菌群研究，并討論了風濕病相關菌群研究中存在的機會與挑戰，展望了將菌群研究應用于風濕病診療中的未來可能。①腸道菌群是觸發和驅動自身免疫疾病必需的，自身免疫疾病患者的腸道菌群多樣性降低，擬桿菌屬等減少，共生致病菌（梭桿菌屬等）升高；②藥物微生物組學可改善風濕病藥物的選擇；③通過飲食、益生菌/元等間接調節菌群或可改善風濕病，例如地中海飲食可能對類風濕關節炎有益，益生元可能緩解脊柱關節炎；④通過糞菌移植直接調節菌群也可能改善風濕病，但目前還缺乏決定性證據；⑤菌群研究有助于風濕病和自身免疫性疾病的精細改善。上海消化道疾病菌群檢測臨床應用專業腸道菌群檢測請到上海沃本；

腸道菌群變化與系統性紅斑狼瘡（SLE）相關。來自北京協和醫院的張烜團隊及中科院微生物所的王軍團隊在Arthritis and Rheumatology上發表的一項隊列研究結果，對比鑒定了未改善SLE患者的腸道菌群組成與功能變化，并發現在SLE患者中富集的部分菌種來自于口腔菌群，且來自這些SLE相關細菌的多肽可通過分子模擬觸發自身免疫應答。該研究結果提示，調控腸道菌群或可作為改善SLE的潛在輔助療法。對比117名未改善SLE患者、52名改善后SLE患者及115名對照的糞便菌群；②SLE患者的腸道菌群組成及功能與對照有明顯差異，脆弱擬桿菌等特定菌種在SLE患者中富集，在接受改善后減少；③SLE患者腸道菌群中的LPS生物合成通路富集，支鏈氨基酸生物合成通路減少；④SLE小鼠的腸道菌群變化與SLE患者相似；⑤SLE患者中富集的菌種部分來自于口腔菌群，并與口腔炎癥密切相關；⑥來自SLE患者中富集的菌種的多肽可通過分子模擬自身抗原以觸發自身免疫應答。

來自北京協和醫院的張烜團隊與華大基因的揭著業團隊在JournalofAutoimmunity上發表的一項研究，① 對比分析85名強直性脊柱炎（AS）患者及62名健康人的腸道菌群，發現惰性真桿菌等5種菌種在AS患者中富集；② 在AS患者的腸道菌群中，氧化磷酸化、脂多糖生物合成和粘多糖降解作用增強；③ AS患者中存在脆弱擬桿菌和III型分泌系統等與自身免疫相關的特征；④ AS患者腸道菌群中部分富集的細菌多肽可模擬II型膠原，并促進特定HLA分類（HLA-B27）AS患者的PBMC產生IFN-γ。腸道菌群檢測的臨床指導意義！

強直性脊柱炎患者的腸道菌群組成及細菌表位變化：①納入127名強直性脊柱炎（AS）患者與123名健康人，對糞便菌群進行宏基因組測序；②鑒定出7個菌種在AS患者與健康人中有明顯差異，在菌株水平未發現AS患者與健康人的明顯差異；③抗TNF改善與AS患者的菌群變化（患者失調的菌群更趨近于健康人，包括一些與AS相關的菌種）相關；④AS患者糞便中可檢測到特定細菌表位（與HLA-B27呈遞的表位相似）的富集，抗TNF改善與這些潛在交叉反應性細菌表位的減少相關。腸道菌群檢測您身邊的健康**。上海消化道疾病菌群檢測風險預測

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約50%的類風濕關節炎（RA）患者對甲氨蝶呤改善不產生充分的應答，但缺乏可預測患者應答的預后標志物。Arthritis and Rheumatology上發表的一項新研究，對比分析了對甲氨蝶呤改善應答及不應答的RA患者在改善前的腸道菌群差異，發現基于菌群建立的模型可較準確地預測患者對甲氨蝶呤改善的應答。另外，體外共培養腸道菌群與甲氨蝶呤的結果表明，腸道菌群對甲氨蝶呤的代謝或減少可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發RA患者，16名對甲氨蝶呤改善不應答；②應答患者與不應答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異；③不應答患者的菌群多樣性更高，厚壁菌門/擬桿菌門比值增加，廣古菌門豐度升高，MAPK信號、DNA復制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關通路明顯富集；④在另外21名新發RA患者中，基于菌群的模型可較準確地預測對甲氨蝶呤改善的應答（AUC=0.84）；⑤體外共培養患者的糞便菌群與甲氨蝶呤，培養后的甲氨蝶呤水平與患者應答明顯相關。云南專業菌群檢測科研助力

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