踝關節扭傷后“走路不穩”?平衡訓練比力量更重要
踝關節扭傷后走路不穩,主要與本體感覺受損、肌肉協調性下降及關節動態穩定性不足有關。
平衡訓練的關鍵價值在于:重建本體感覺(通過平衡墊、單腳站立等訓練刺激關節本體感受器,恢復對關節位置、運動的感知能力,這是維持平衡的神經基礎);改善肌肉協同性(訓練深層小肌群如腓骨長肌、脛骨后肌的精細收縮,替代受損韌帶的穩定功能,比單純大肌群力量訓練更能適應走路時的動態調整需求);增強動態穩定性(如步行中重心轉移訓練,模擬日?;顒訄鼍?,讓肌肉在真實運動中及時調整平衡,避免因發力時機或方向錯誤導致再次扭傷)。
相比之下,單純力量訓練雖能增強肌肉力量,但無法解決神經肌肉控制的關鍵問題,若缺乏平衡訓練,力量可能無法有效轉化為穩定能力,反而可能因肌肉過度緊張或發力不當加重不穩感。因此,平衡訓練是解決踝關節扭傷后走路不穩的關鍵,需早于或同步于力量訓練進行。
具體訓練可從靜態平衡開始,如單腿站立時雙手叉腰保持30秒,逐步過渡到動態平衡,如單腿支撐下完成腳尖點地、腳跟點地等細微動作。進階階段可引入不穩定平面,如在平衡墊或泡沫軸上進行相同練習,通過增加支撐面的不穩定性進一步活躍本體感受器。訓練過程中需專注于關節位置覺的感知,避免依賴視覺代償,可通過閉眼訓練強化神經肌肉控制能力。建議每日進行2-3組,每組10-15分鐘,持續8-12周以鞏固效果,降低復發風險。
廣州中興運動損傷??漆t院(簡稱中興醫院)是廣東省二級專科醫院,中興醫院在繼承牛氏中醫正骨療法的基礎上,貫徹“整合醫療”理念,構建了傳統中醫正骨、現代骨科診療、運動功能評估與康復有機融合的三大技術體系,能為就診患者提供集預防、評估、診療、康復為一體的綜合服務。醫院年均接診量十多萬人次,服務范圍輻射粵港澳乃至全國。