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在HIS系統中，所提到的“三生”通常指的是醫院中的三類醫學教育和培訓對象，具體包括：實習生（Interns）：醫學生在完成基礎醫學教育后，進入醫院進行的初步臨床實踐培訓。研究生（Residents）：完成醫學本科教育后，進入住院醫師規范化培訓階段的醫生，也稱為住院醫師。進修醫生（Fellows）：已經具備一定醫學背景和臨床經驗的醫生，為了提高專業技能或轉換專業領域，進入醫院進行進一步學習和培訓。這些人員在醫院中進行輪轉培訓，通過在不同科室的實踐，積累臨床經驗，提高醫療技能。醫院的HIS系統可能會包含專門的模塊或功能，用于管理這三類人員的培訓計劃、輪轉安排、考核評估等，以確保培訓的系統性和有效性...

病案是記錄完整醫療行為的載體。可信的電子病案管理系統不是單一的檔案存檔管理系統，在提供檔案存儲管理功能的同時，還需提供配套的檔案管理服務能力：既要滿足臨床醫生的應用便捷性需求，還要考慮病案科室對醫療數據收集、存儲、再利用等方面的要求，實現病案數據可檢索、可分析，便于信息的傳輸和共享。要實現無紙化病案，電子病案系統至少須滿足五個原則。1安全性：包括患者數據安全采集、安全傳輸、安全存儲、安全應用2可信性：歸檔后無法隨意修改，即使被修改也能輕易發現3完整性：保障病案的完整，避免缺頁、錯頁等4**性：能夠**于業務系統讀取3及時***案信息須及時采集，避免影響業務使用耗材智能預警避免物資短缺。山西未來...

保障全流程可追溯。醫療機構要確保電子病歷系統歷次操作痕跡、操作時間和操作人員等信息可查詢、可追溯。支持通過數字水印等技術手段，確保使用過程留痕。醫療機構共享電子病歷信息時，應有嚴格的授權機制和審批流程，確保信息的安全性和防篡改性。醫療機構接收外單位提供的電子病歷信息時，應對信息來源的合法性、完整性、安全性進行驗證，并參照內部管理要求建立詳細的接收、存儲、使用記錄，實現數據流向可追溯。確保數據安全。醫療機構要按照《中華人民共和國網絡安全法》《中華人民共和國數據安全法》《中華人民共和國電子簽名法》等法律法規規定，強化數據安全管理。建立電子病歷信息安全防護體系，充分利用信息化手段監測電子病歷信息使用...

電子病歷系統（ElectronicMedicalRecord,EMR）是一種基于計算機和網絡技術的醫療信息化管理系統，用于實現患者醫療信息的電子化、標準化和共享化。以下是關于電子病歷系統的綜合介紹：1.**功能病歷管理：支持病歷的新建、修改、質控、模板管理及歷史記錄查詢17。患者信息整合：整合患者首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等結構化與非結構化數據814。臨床決策支持：提供藥品相互作用提醒、過敏史篩查、診療規范提示等智能輔助功能510。數據安全與加密：采用AES/RSA加密技術、多因素認證、防火墻及入侵檢測系統保障數據安全36。閉環管理：實現藥品、檢驗、檢查等醫療流程的...

兩版標準在級別要求上也存在明顯差異。2018版標準對各級別特別是4級、5級、6級的功能點要求進行了更為細致的邊界劃分，級別間的區分度更加清晰。例如，2011版標準中的"中級醫療決策支持"原為4級要求，在2018版標準中被調整為5級要求。在評分要求上，2011版標準對5-7級的比較低分數要求分別為140、170、210分，而2018版標準則調整為140、170、190分，新增的8級要求為220分。這種調整反映出2011版標準對7級的要求實際介于2018版標準的7級與8級之間。在評價維度方面，2018版標準新增了"電子病歷系統的數據質量"這一重要維度，強調了數據采集和書寫質量的重要性，并規定"單個...

值得注意的是，兩版標準之間保持了良好的傳承性。《電子病歷系統應用水平分級評價管理辦法（試行）》明確規定，按2011版標準已獲評5級及以上的醫療機構可在原級別基礎上直接申報更高級別。同時，新版標準還***對評級有效期作出規定："分級評價工作周期為一年，評價結果反映其參評周期內的電子病歷應用水平。間隔超過2年未參加評價的醫療機構，需再次通過原級別評價后再申請更高級別評價。"這一規定促使醫院持續投入信息化建設，避免"一評定終身"的現象。國家衛生健康委醫院管理研究所于2024年5月28日在北京市召開主題為“融智慧、強質量、助發展”的智慧醫院助力公立醫院高質量發展學術交流大會，介紹了電子病歷應用水平分級...

從評審實踐來看，醫院從5級向更高級別提升面臨諸多挑戰。數據表明，大多數醫院可在1-2年內完成從0級到4級的跨越，但從5級到6級通常需要2-3年，從6級到7級及以上則需要更長時間。這種"升級減速"現象反映出高級別評審的技術復雜性和實施難度。通過對多家高級別醫院的調研發現，成功實現級別提升的醫院通常采取以下策略：一是以評促建，將評審標準轉化為建設指南；二是重點突破，針對薄弱環節開展專項建設；三是醫工結合，組建由臨床醫生和信息工程師組成的聯合團隊；四是持續改進，建立信息化建設的PDCA循環機制。這些經驗對于廣大醫院具有重要的參考價值。HIS系統已從傳統的收費、藥品、醫囑等功能，向更好的醫療信息服務和...

財務管理財務管理是HIS系統的重要組成部分，負責費用結算、賬單打印、財務報表統計等工作，幫助醫院實現精細的成本核算和服務定價。此外，HIS系統還支持醫保支付接口，簡化了報銷流程。通過HIS系統，醫院可以準確記錄和管理財務信息，提供相應的財務報表和分析，幫助醫院掌握經營狀況，以便做出合理決策。五、統計分析HIS系統具備強大的數據收集和分析能力，能夠收集并分析各類醫療服務數據，為管理層提供決策支持。這些數據可用于評估服務質量、監測運營績效或制定戰略規劃。HIS系統已從傳統的收費、藥品、醫囑等功能，向更好的醫療信息服務和管理方面發展。河南中國電子病歷系統（HIS系統）APP明確電子病歷范圍。電子病歷...

特別值得關注的是***別醫院的數量變化。2011-2016年間*有2家醫院通過7級評審（中國醫科大學附屬盛京醫院和中國醫學科學院阜外醫院）；2017-2019年新增2家7級醫院（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院和廣州市婦女兒童醫療中心）；2022年中國醫學科學院阜外醫院率先通過8級評審，成為**獲此殊榮的醫院；2023年北京大學第三醫院通過7級評審。這些前列醫院的信息化建設實踐為整個行業樹立了**。02地理分布：區域不均衡與梯度特征從地域分布來看，高級別醫院呈現明顯的區域集聚特征。華東地區以***優勢**，占總數的45%以上，其中江蘇省、上海市和浙江省表現尤為突出；華北地區（以北京市為**）和華...

保障全流程可追溯。醫療機構要確保電子病歷系統歷次操作痕跡、操作時間和操作人員等信息可查詢、可追溯。支持通過數字水印等技術手段，確保使用過程留痕。醫療機構共享電子病歷信息時，應有嚴格的授權機制和審批流程，確保信息的安全性和防篡改性。醫療機構接收外單位提供的電子病歷信息時，應對信息來源的合法性、完整性、安全性進行驗證，并參照內部管理要求建立詳細的接收、存儲、使用記錄，實現數據流向可追溯。確保數據安全。醫療機構要按照《中華人民共和國網絡安全法》《中華人民共和國數據安全法》《中華人民共和國電子簽名法》等法律法規規定，強化數據安全管理。建立電子病歷信息安全防護體系，充分利用信息化手段監測電子病歷信息使用...

從醫院等級和類型分析，三級醫院在高級別評審中占據***主導地位，占總數的95%以上，其中三甲醫院占比超過85%。這一現象不難理解——三級醫院通常具有更強的經濟實力、更完善的人才隊伍和更迫切的信息化需求，能夠為電子病歷系統建設提供充分保障。與此同時，也部分二級醫院通過了高級別評審，這些醫院多為經濟發達地區的縣級醫院或專科醫院，體現了電子病歷建設"自上而下"的滲透效應。從醫院類型看，綜合醫院占比比較高，其次是專科醫院（如兒童醫院、**醫院等）。近年來，中醫醫院的信息化建設步伐明顯加快，多家省級中醫院通過了高級別評審，反映出中醫藥領域對信息化建設的重視程度不斷提升。此外，社會辦醫機構也有亮眼表現，如...

兩版標準在級別要求上也存在明顯差異。2018版標準對各級別特別是4級、5級、6級的功能點要求進行了更為細致的邊界劃分，級別間的區分度更加清晰。例如，2011版標準中的"中級醫療決策支持"原為4級要求，在2018版標準中被調整為5級要求。在評分要求上，2011版標準對5-7級的比較低分數要求分別為140、170、210分，而2018版標準則調整為140、170、190分，新增的8級要求為220分。這種調整反映出2011版標準對7級的要求實際介于2018版標準的7級與8級之間。在評價維度方面，2018版標準新增了"電子病歷系統的數據質量"這一重要維度，強調了數據采集和書寫質量的重要性，并規定"單個...

跨院會診時，醫生一鍵調取患者全周期病歷與影像資料，突破地域限制，徹底消除信息孤島，提升醫療資源整體效能。醫保控費智能守門人內嵌國家DRG/DIP規則庫，在醫囑生成環節即啟動智能控費引擎。系統自動匹配病種分組、預測費用閾值并攔截超標操作，同步生成合規化病歷模板。從病案首頁質控到醫保結算全流程風控，有效規避拒付風險，助力醫院從粗放運營轉向精細化管理。物聯網生態無縫融合支持千級醫療設備直連，生命體征數據自動寫入電子病歷。支持刪除行、刪除列、表格內插入元素。新疆2024電子病歷系統（HIS系統）協作值得注意的是，兩版標準之間保持了良好的傳承性。《電子病歷系統應用水平分級評價管理辦法（試行）》明確規定，...

醫技與藥品管理醫技管理：涵蓋檢驗科、影像科等部門的工作流程，如樣本采集、報告生成、圖像存檔與通信系統（PACS）等。這有助于不同科室之間高效協作，加速診療過程。例如，HIS系統可以集成醫學影像管理系統，對醫院的影像資料進行統一管理和查詢，方便醫生快速定位和查閱患者的影像資料；也可以與實驗室信息系統集成，實現實驗室檢查結果的自動上傳和查詢，提高實驗室工作效率和數據安全。藥品管理：包含藥品采購、庫存控制、藥房發藥等環節，確保藥品供應的安全性和及時性。系統支持自動補貨提醒，并能根據歷史數據預測未來用藥需求。此外，藥房管理系統還負責藥品的出入庫管理、庫存管理、藥房盤點、***管理、發藥、付藥統計、統計...

跨院會診時，醫生一鍵調取患者全周期病歷與影像資料，突破地域限制，徹底消除信息孤島，提升醫療資源整體效能。醫保控費智能守門人內嵌國家DRG/DIP規則庫，在醫囑生成環節即啟動智能控費引擎。系統自動匹配病種分組、預測費用閾值并攔截超標操作，同步生成合規化病歷模板。從病案首頁質控到醫保結算全流程風控，有效規避拒付風險，助力醫院從粗放運營轉向精細化管理。物聯網生態無縫融合支持千級醫療設備直連，生命體征數據自動寫入電子病歷。輸液泵動態監測替代人工巡檢 。寧夏云端電子病歷系統（HIS系統）APP電子病歷系統高級別醫院的數量增長和分布變化并非自然形成，而是政策導向與醫院內生需求共同作用的結果。深入分析這一現...

其具體作用主要體現以下幾個方面：[1]一、用戶角色之間的關系比較復雜，病人的所有權混亂。該系統必須限制用戶訪問病人的健康記錄，以確保病人的個人信息和健康信息的安全。二、病人的護理成本日漸上升，所以這個系統必須能夠展示出通過優化流程來提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來越大。友大開發的系統需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來源于第三方醫療系統或者醫療機構。這些源自其他外部系統的數據必須整合，從而生成清晰準確、簡單明了的病史記錄。床位周轉分析提升資源利用率 。湖南手機電子病歷系統（HIS系統）病歷是病人在醫...

特別值得一提的是，2023年全國三級公立醫院電子病歷系統應用水平達到4級及以上占比為87.99%，較2022年提升了4.96個百分點。從2024年度電子病歷參評情況來看，三級醫院參與評審占比是35%，二級醫院參與評審占比是62%，其他約3%。從數量來看，2023年度有11096家醫院參評，2024年度有10910家醫院參評。值得一提的是三級公立醫院有3470家，平均級別為4級，二級公立醫院6171家，平均級別為2.84級。全國公立醫院9910家醫院，電子病歷平均水平為3.24級。2024年參評醫院或許是18版高級別電子病歷的“***一屆考生”！耗材智能預警避免物資短缺。浙江HIS電子病歷系統（...

財務管理財務管理是HIS系統的重要組成部分，負責費用結算、賬單打印、財務報表統計等工作，幫助醫院實現精細的成本核算和服務定價。此外，HIS系統還支持醫保支付接口，簡化了報銷流程。通過HIS系統，醫院可以準確記錄和管理財務信息，提供相應的財務報表和分析，幫助醫院掌握經營狀況，以便做出合理決策。五、統計分析HIS系統具備強大的數據收集和分析能力，能夠收集并分析各類醫療服務數據，為管理層提供決策支持。這些數據可用于評估服務質量、監測運營績效或制定戰略規劃。區塊鏈加密技術防篡改防泄漏 。遼寧手機電子病歷系統（HIS系統）管理傳統病歷不能保證及時獲取、不能共享除了前述由于病案屬于不同醫院而造成的取用不便...

在這一過程中，我們需要特別關注三個平衡：一是區域平衡，縮小數字鴻溝；二是等級平衡，促進各級醫院協同發展；三是人機平衡，實現技術賦能與人文關懷的統一。電子病歷系統建設的***目標不是通過評級，而是提升醫療服務能力和患者體驗。當技術真正服務于這一目標時，醫院信息化才能釋放比較大價值。正如一位通過6級評審的縣級醫院院長所說："評級不是終點，而是新的起點。真正的考驗在于如何讓信息化成果惠及每一位患者。"這或許是對電子病歷分級評價意義的比較好詮釋。展望未來，隨著5G、AI、大數據等新技術與醫療場景的深度融合，電子病歷系統將向更加智能、互聯、人性化的方向發展。在這一進程中，分級評價體系將繼續發揮"指揮棒"...

規范相關人員使用權限和行為。醫療機構應當為電子病歷系統操作人員提供專有的身份標識和識別手段，并設置相應權限。明確操作人員對本人身份標識的使用負責，不得違規收集、使用、傳輸、透露、買賣患者病歷信息或通過網絡渠道傳播。醫療機構從業人員均應妥善保管個人身份識別介質，依權限規范使用電子病歷信息，并由醫療機構根據工作崗位和工作內容定期更新調整其使用權限和時限。參與見習實習和培養培訓的學生、進修醫生等短期工作人員，需接受醫療機構組織的相關培訓，依權限在教學學習活動中規范使用電子病歷信息，其使用權限和時限不得超過培訓進修學習范圍和時長。醫療機構應當與提供信息系統維護和數據分析服務等業務的外部服務商簽訂嚴格的...

信息系統是對醫院的各科室的各項業務及各種醫療活動進行數字化及網絡管理和數據處理，它涉及全部信息管理，主要包括以下四類子系統。1.行政管理系統在醫院信息系統中，醫院行政管理子系統涉及醫院的各科室的行政管理，主要包括人事管理系統、財務管理系統、后勤管理系統、藥庫管理系統、醫療設備管理系統、門診和手術及住院預約系統、病人住院管理系統等。2.醫療管理系統醫療管理系統主要是醫院涉及的醫療業務方面的信息處理，主要包括門診、急診管理系統，病案管理系統，醫療統計查詢系統，血庫管理系統等。3.決策支持系統決策支持系統主要是有關醫療業務質量等方面的處理，包括醫療質量評價系統、醫療質量控制系統等。4.其他各種輔助系...

多學科融合的技術：底座HIS系統的開發融合了醫學知識圖譜、物聯網感知、大數據分析等前沿技術。通過HL7、DICOM等醫療信息標準，實現與檢驗系統（LIS）、影像系統（PACS）的數據互通。在急診場景中，系統可自動推送患者過敏史、用藥禁忌等關鍵信息，搶救信息傳遞時間縮短80%。美國醫療信息化協會（HIMSS）研究顯示，成熟HIS系統能使門診接診能力提升40%，醫囑錯誤率下降75%。我國《電子病歷系統應用水平分級評價標準》明確要求，三級醫院必須建立互聯互通的HIS體系。某智慧醫院示范項目通過AI輔助診斷模塊，將CT閱片效率提高3倍，初診準確率達到97.6%。在線復診續方直達智慧藥房 。云南手機電子...

明確電子病歷范圍。電子病歷是病歷的一種記錄形式，指醫務人員在醫療活動過程中，使用信息系統生成的文字、符號、圖表、圖形、數字、影像等數字化信息，并能實現存儲、管理、傳輸和重現的醫療記錄，包括門（急）診病歷和住院病歷。（二）壓實醫療機構主體責任。醫療機構對本單位電子病歷信息使用管理承擔主體責任，要依法依規嚴格保護患者隱私，不得以非醫療、教學、研究目的泄露患者的病歷信息。醫療機構應明確電子病歷信息使用管理的牽頭部門，確定各相關部門和人員的職責分工，統籌協調醫務、科教、信息等相關部門落實管理責任，指導臨床業務部門落實使用主體責任。醫療機構要強化紀檢部門的監督職能，加強對電子病歷信息使用權限濫用、信息泄...

我國醫院已進入了數字化和信息化時代，大型的數字化醫療設備在醫院中使用，各種醫院管理信息系統和醫療臨床信息系統正在普及。醫院信息化使醫院工作流程發生了改變和創新，并使醫院得到了***發展，也為電子病歷的推廣和應用提供了良好的現實條件。醫院病歷系統既是一個面向醫院管理層的信息系統，又是一個面向科室的信息系統。電子病歷系統面向臨床醫生，滿足醫生日常書寫病歷的需求，它包括病歷書寫、醫囑下達、開檢查、檢驗申請單、查詢報告單、填寫首頁等功能。它將病人在院期間的所有醫療信息通過計算機管理，并給醫生臨床工作提供許多有益幫助，是一個真正意義上的臨床信息系統。通過電子病歷系統，可以將傳統病案中的大部分內容電子化。...

從掛號到決策的全流程支撐。作為醫院信息化的基礎架構，HIS系統構建起覆蓋全院的信息網絡。在門診場景中，系統支持智能分診、電子叫號、診間結算等功能，患者通過自助終端即可完成掛號繳費。住院管理模塊則實現床位實時監控、醫囑執行跟蹤，某三甲醫院接入系統后，患者平均住院日縮短了1.8天。藥品管理是HIS的另一**功能。系統通過藥品效期預警、庫存智能補貨等算法，將藥房盤點誤差率控制在0.3%以下。在財務管控方面，HIS自動生成多維度的運營報表，幫助管理者精細分析各科室成本結構。某省級醫院的數據顯示，系統上線后物資損耗率下降27%，退費糾紛減少65%。在線復診續方直達智慧藥房 。天津手機電子病歷系統（HIS...

在HIS系統中，所提到的“三生”通常指的是醫院中的三類醫學教育和培訓對象，具體包括：實習生（Interns）：醫學生在完成基礎醫學教育后，進入醫院進行的初步臨床實踐培訓。研究生（Residents）：完成醫學本科教育后，進入住院醫師規范化培訓階段的醫生，也稱為住院醫師。進修醫生（Fellows）：已經具備一定醫學背景和臨床經驗的醫生，為了提高專業技能或轉換專業領域，進入醫院進行進一步學習和培訓。這些人員在醫院中進行輪轉培訓，通過在不同科室的實踐，積累臨床經驗，提高醫療技能。醫院的HIS系統可能會包含專門的模塊或功能，用于管理這三類人員的培訓計劃、輪轉安排、考核評估等，以確保培訓的系統性和有效性...

HIS系統是醫院信息系統的縮寫，是醫院信息綜合管理的計算機系統。它可以實現醫院各部門之間的信息共享和溝通，使醫院管理更加高效、科學、便捷。他的系統的功能主要包括以下幾個方面：1.信息收集和存儲：HIS系統可以自動收集和存儲醫院各部門的信息，包括患者基本信息、診斷結果、***計劃、費用等。這些信息可用于醫生的診斷和***，以及醫院的管理和決策。2.信息處理和分析：他的系統可以處理和分析收集到的信息，提供各種分析報告和決策支持。這些分析結果可以幫助醫院管理者了解醫院的運營情況，制定科學的管理策略和決策。等保三級認證筑牢安全防線 。吉林電子病歷系統（HIS系統）時代深度貼合醫院管理流程系統設計源于*...

隨著醫改的深入推進和醫療市場競爭的加劇，醫院對信息化的態度經歷了從"被動應對"到"主動建設"的轉變。早期許多醫院開展電子病歷建設主要是為了滿足政策要求或等級評審需要；而現在，越來越多的醫院管理者認識到，高質量的信息化系統是提高醫療質量、保障患者安全、優化服務流程、提升管理效率的基礎性工程。這種轉變在高級別醫院中表現得尤為明顯。通過分析多次通過高級別評審的醫院案例可以發現，這些醫院通常將信息化建設納入醫院整體發展戰略，設立專門的CIO（首席信息官）崗位，保持穩定的信息化投入，形成業務與信息化的深度融合機制。耗材智能預警避免物資短缺。寧夏智慧醫院電子病歷系統（HIS系統）信息在這一過程中，我們需要...

病案是記錄完整醫療行為的載體。可信的電子病案管理系統不是單一的檔案存檔管理系統，在提供檔案存儲管理功能的同時，還需提供配套的檔案管理服務能力：既要滿足臨床醫生的應用便捷性需求，還要考慮病案科室對醫療數據收集、存儲、再利用等方面的要求，實現病案數據可檢索、可分析，便于信息的傳輸和共享。要實現無紙化病案，電子病案系統至少須滿足五個原則。1安全性：包括患者數據安全采集、安全傳輸、安全存儲、安全應用2可信性：歸檔后無法隨意修改，即使被修改也能輕易發現3完整性：保障病案的完整，避免缺頁、錯頁等4**性：能夠**于業務系統讀取3及時***案信息須及時采集，避免影響業務使用跨院區數據實時同步打破信息孤島。山...

通過對2011-2024年間電子病歷系統應用高級別醫院（5級及以上）的***梳理，可以清晰地觀察到我國醫院信息化建設的發展軌跡和現狀特征。截至2024年，全國共有超過400家近500家醫院通過了高級別評審（5級及以上）。這些醫院構成了我國醫療信息化建設的先鋒梯隊，其分布特征和發展趨勢具有重要的分析價值。01時間維度：政策驅動下的加速發展從時間序列來看，電子病歷高級別評審通過醫院數量呈現明顯的階段性特征。2011-2015年為起步階段，年均通過數量不足5家；2016-2017年為緩慢增長期，年均通過數量約18家；2018年成為明顯的轉折點，當年通過數量躍升至31家；2019年進一步增長至51家，...