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山西HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息系統(tǒng)

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2025-10-15

下一代電子病歷系統(tǒng)的業(yè)務(wù)架構(gòu)需實(shí)現(xiàn)以人為中心的數(shù)據(jù)模型重構(gòu),突破傳統(tǒng)以就診活動(dòng)為中心的局限。其**特征包括:全流程覆蓋:整合門(mén)診、急診、住院、手術(shù)、檢查檢驗(yàn)、隨訪、康復(fù)等全醫(yī)療服務(wù)流程,形成業(yè)務(wù)閉環(huán)。例如宜昌市中心人民醫(yī)院通過(guò)技術(shù)中臺(tái)實(shí)現(xiàn)診療流程重構(gòu)。多學(xué)科協(xié)作:支持MDT(多學(xué)科會(huì)診)、專(zhuān)科專(zhuān)病管理、臨床路徑等協(xié)作模式,打破科室壁壘。智能質(zhì)控體系:構(gòu)建基于大模型的三級(jí)質(zhì)控架構(gòu)(基礎(chǔ)規(guī)則層、語(yǔ)義理解層、**驗(yàn)證層),實(shí)現(xiàn)邊寫(xiě)邊控、全程質(zhì)控。數(shù)據(jù)顯示,此類(lèi)系統(tǒng)可使病歷質(zhì)量提升30%以上,醫(yī)療差錯(cuò)減少25%。臨床決策支持:集成臨床指南、藥物相互作用提醒、診療方案推薦等智能輔助功能,提升醫(yī)療安全。患者參與機(jī)制:支持患者查閱、反饋、授權(quán)共享病歷信息,增強(qiáng)知情權(quán)和參與度,推動(dòng)醫(yī)患信任建立。違規(guī)操作實(shí)時(shí)提醒規(guī)避審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。山西HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息系統(tǒng)

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從掛號(hào)到?jīng)Q策的全流程支撐。作為醫(yī)院信息化的基礎(chǔ)架構(gòu),HIS系統(tǒng)構(gòu)建起覆蓋全院的信息網(wǎng)絡(luò)。在門(mén)診場(chǎng)景中,系統(tǒng)支持智能分診、電子叫號(hào)、診間結(jié)算等功能,患者通過(guò)自助終端即可完成掛號(hào)繳費(fèi)。住院管理模塊則實(shí)現(xiàn)床位實(shí)時(shí)監(jiān)控、醫(yī)囑執(zhí)行跟蹤,某三甲醫(yī)院接入系統(tǒng)后,患者平均住院日縮短了1.8天。藥品管理是HIS的另一**功能。系統(tǒng)通過(guò)藥品效期預(yù)警、庫(kù)存智能補(bǔ)貨等算法,將藥房盤(pán)點(diǎn)誤差率控制在0.3%以下。在財(cái)務(wù)管控方面,HIS自動(dòng)生成多維度的運(yùn)營(yíng)報(bào)表,幫助管理者精細(xì)分析各科室成本結(jié)構(gòu)。某省級(jí)醫(yī)院的數(shù)據(jù)顯示,系統(tǒng)上線后物資損耗率下降27%,退費(fèi)糾紛減少65%。廣西未來(lái)電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))時(shí)代跨院區(qū)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步打破信息孤島。

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HIS系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的縮寫(xiě),是醫(yī)院信息綜合管理的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。它可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各部門(mén)之間的信息共享和溝通,使醫(yī)院管理更加高效、科學(xué)、便捷。他的系統(tǒng)的功能主要包括以下幾個(gè)方面:1.信息收集和存儲(chǔ):HIS系統(tǒng)可以自動(dòng)收集和存儲(chǔ)醫(yī)院各部門(mén)的信息,包括患者基本信息、診斷結(jié)果、***計(jì)劃、費(fèi)用等。這些信息可用于醫(yī)生的診斷和***,以及醫(yī)院的管理和決策。2.信息處理和分析:他的系統(tǒng)可以處理和分析收集到的信息,提供各種分析報(bào)告和決策支持。這些分析結(jié)果可以幫助醫(yī)院管理者了解醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)情況,制定科學(xué)的管理策略和決策。

病案是記錄完整醫(yī)療行為的載體。可信的電子病案管理系統(tǒng)不是單一的檔案存檔管理系統(tǒng),在提供檔案存儲(chǔ)管理功能的同時(shí),還需提供配套的檔案管理服務(wù)能力:既要滿足臨床醫(yī)生的應(yīng)用便捷性需求,還要考慮病案科室對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)收集、存儲(chǔ)、再利用等方面的要求,實(shí)現(xiàn)病案數(shù)據(jù)可檢索、可分析,便于信息的傳輸和共享。要實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化病案,電子病案系統(tǒng)至少須滿足五個(gè)原則。1安全性:包括患者數(shù)據(jù)安全采集、安全傳輸、安全存儲(chǔ)、安全應(yīng)用2可信性:歸檔后無(wú)法隨意修改,即使被修改也能輕易發(fā)現(xiàn)3完整性:保障病案的完整,避免缺頁(yè)、錯(cuò)頁(yè)等4**性:能夠**于業(yè)務(wù)系統(tǒng)讀取3及時(shí)***案信息須及時(shí)采集,避免影響業(yè)務(wù)使用集中采購(gòu)池壓降耗材成本 。

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HIS系統(tǒng)通常要符合 衛(wèi)健委發(fā)布的全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行) 要求按照 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2018年發(fā)布的《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》),針對(duì)目前醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀,對(duì)未來(lái) 5 年~10 年全國(guó)醫(yī)院信息化應(yīng)用發(fā)展提出建設(shè)要求,這個(gè)要求一共172頁(yè),主要內(nèi)容如下,更詳細(xì)的內(nèi)容請(qǐng)看《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》原文《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》針對(duì)二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)乙等醫(yī)院和三級(jí)甲等醫(yī)院的臨床業(yè)務(wù)、醫(yī)院管理等工作需要,從軟硬件建設(shè)、安全保障、新興技術(shù)應(yīng)用等方面,明確醫(yī)院信息化建設(shè)主要內(nèi)容,并提出要求。《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》分為業(yè)務(wù)應(yīng)用、信息平臺(tái)、基礎(chǔ)設(shè)施、安全防護(hù)、新興技術(shù)等具體內(nèi)容。其中,業(yè)務(wù)應(yīng)用包括便民服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療管理、醫(yī)療協(xié)同、運(yùn)營(yíng)管理、后勤管理、科研管理、教學(xué)管理、人力資源管理等 9 類(lèi);信息平臺(tái)包括信息平臺(tái)基礎(chǔ)、平臺(tái)服務(wù)集成等兩類(lèi);基礎(chǔ)設(shè)施包括機(jī)房基礎(chǔ)、硬件設(shè)備、基礎(chǔ)軟件等 3 類(lèi);安全防護(hù)包括數(shù)據(jù)中心安全、終端安全、網(wǎng)絡(luò)安全、容災(zāi)備份等 4 類(lèi);新興技術(shù)包括大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計(jì)算技術(shù)、人工智能技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等 4 類(lèi)。通過(guò)信息化手段提高醫(yī)療服務(wù)效率,提升醫(yī)療質(zhì)量,方便財(cái)務(wù)和藥品管理等工作的開(kāi)展。吉林中國(guó)電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息

HIS系統(tǒng)已從傳統(tǒng)的收費(fèi)、藥品、醫(yī)囑等功能,向更好的醫(yī)療信息服務(wù)和管理方面發(fā)展。山西HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息系統(tǒng)

患者管理患者管理是HIS系統(tǒng)的**功能之一,涵蓋患者信息的錄入、查詢、修改和刪除,以及患者就診記錄和醫(yī)囑的管理。該功能有助于醫(yī)院高效地處理大量患者信息,優(yōu)化就診流程,提升醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。具體來(lái)說(shuō),患者管理功能支持在線預(yù)約掛號(hào)、電子病歷共享等,能夠維護(hù)個(gè)人健康檔案,改善就醫(yī)體驗(yàn),同時(shí)促進(jìn)健康管理的連續(xù)性。二、門(mén)診與住院管理門(mén)診管理:包括掛號(hào)、排班、醫(yī)生工作站、收費(fèi)等功能。患者可以通過(guò)自助終端或線上平**成掛號(hào)預(yù)約,醫(yī)生則可在工作站查看患者病歷信息并進(jìn)行診斷。此外,還支持查詢就診病人的檢查報(bào)告、門(mén)診手術(shù)情況,同時(shí)提供藥品、門(mén)診就診、門(mén)診***收費(fèi)情況、門(mén)診病歷查詢、復(fù)診預(yù)約等功能。住院管理:涉及病案管理、床位分配、護(hù)士工作站、醫(yī)囑管理等,確保住院患者的護(hù)理質(zhì)量和效率。護(hù)士站可以實(shí)時(shí)更新患者的護(hù)理記錄和藥物使用情況,醫(yī)生則能快速訪問(wèn)***的檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)調(diào)整治療方案。此外,還包括對(duì)門(mén)診病人進(jìn)行住院預(yù)約及查詢住院部床位使用情況,以及入院登記、預(yù)交款管理、出院管理等功能。山西HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息系統(tǒng)

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