跨院會診時，醫生一鍵調取患者全周期病歷與影像資料，突破地域限制，徹底消除信息孤島，提升醫療資源整體效能。醫保控費智能守門人內嵌國家DRG/DIP規則庫，在醫囑生成環節即啟動智能控費引擎。系統自動匹配病種分組、預測費用閾值并攔截超標操作，同步生成合規化病歷模板。從病案首頁質控到醫保結算全流程風控，有效規避拒付風險，助力醫院從粗放運營轉向精細化管理。物聯網生態無縫融合支持千級醫療設備直連，生命體征數據自動寫入電子病歷。支持對于輸入的數值進行合法性檢驗。吉林2025電子病歷系統（HIS系統）轉型

電子病歷系統為醫院綜合集成平臺，對醫院HIS、LIS、PACS等各子系統有著很好的集成性和兼容性，為醫院使用的第三方軟件提供了所需接口、表結構等必要的文檔資料。電子病歷系統在架構上便保證了數據由采集、存儲、整理、分析到提取應用的一體化，實現數據發生地一次性錄入，然后被所有對該數據有需求的單位多次重復、不同層次的使用，各模塊之間實現數據共享，互聯互通，清晰體現內在邏輯聯系，并且數據之間相互關聯，相互制約。電子病歷系統的數據庫支持Oracle、SQL Server等主流數據庫，可運行在windows、Linux或UNIX平臺上，并支持將來醫院系統運行于開源環境的要求，用戶管理、系統操作日志及常用標準編碼表全部交由醫院統一管理。電子病歷系統從技術層面上實現了一體化，做到各系統的無縫連接。海南智慧醫院電子病歷系統（HIS系統）信息滿意度評價實時驅動服務優化。

（1）必須有效的解決電子病歷等醫療管理系網上身份認證的真實性和可靠性的問題。（2）對登錄電子病歷的用戶通過身份認證網關實現對用戶身份的認證，確保登錄系統的用戶身份的可信。（3）對醫療管理信息系統中數據處理各環節（產生、傳輸、存儲和查詢）進行***改造和完善，使之符合《中華人民共和國電子簽章法》中對可靠電子簽章和數據電文的要求。（4）對臨床科室的醫生、醫技科室的技師等與醫療活動直接相關的軟件系統操作人員，在執行軟件操作時進行電子簽章認證，以保證醫療行為數據是授權操作產生的，操作者對其不可抵賴；軟件系統中所有醫療行為數據，在其歸檔為歷史或由歷史轉為現用時，同時進行電子簽章認證和時間戳認證。（5）對所有的電子簽章，在其簽名的同時進行時間戳認證，以保證電子簽章數據的合法性、有效性。（6）對于關鍵數據的存儲，可選用主機加密服務器進行數據的加密，確保關鍵數據的存儲安全。

2018年12月，國家衛生健康委員會發布了《關于印發電子病歷系統應用水平分級評價管理辦法（試行）及評價標準（試行）的通知》（國衛辦醫函﹝2018﹞1079號），附件中包括了《電子病歷系統應用水平分級評價管理辦法（試行）》和《電子病歷系統應用水平分級評價標準（試行）》兩個文件，通知要求：地方各級衛生健康行政部門要組織轄區內二級以上醫院按時參加電子病歷系統功能應用水平分級評價。到2019年，所有三級醫院要達到分級評價3級以上。評價標準中將電子病歷系統應用水平劃分為9個等級。每一等級的標準包括電子病歷各個局部系統的要求和對醫療機構整體電子病歷系統的要求。這些等級如下：0級：未形成電子病歷系統。1級：**醫療信息系統建立。2級：醫療信息部門內部交換。3級：部門間數據交換。4級：全院信息共享，初級醫療決策支持。5級：統一數據管理，中級醫療決策支持。6級：全流程醫療數據閉環管理，高級醫療決策支持。7級：醫療安全質量管控，區域醫療信息共享。8級：健康信息整合，醫療安全質量持續提升。這9個等級中，0-3級是初級水平，重在數據采集；4-5級是中級水平，重在信息共享；6-8級是高級水平，重在智能支持。醫保規則庫實時攔截超標費用。

HIS系統通常要符合 衛健委發布的全國醫院信息化建設標準與規范（試行） 要求按照 國家衛生健康委員會2018年發布的《全國醫院信息化建設標準與規范（試行）》（以下簡稱《標準與規范》），針對目前醫院信息化建設現狀，對未來 5 年～10 年全國醫院信息化應用發展提出建設要求，這個要求一共172頁，主要內容如下，更詳細的內容請看《標準與規范》原文《標準與規范》針對二級醫院、三級乙等醫院和三級甲等醫院的臨床業務、醫院管理等工作需要，從軟硬件建設、安全保障、新興技術應用等方面，明確醫院信息化建設主要內容，并提出要求?！稑藴逝c規范》分為業務應用、信息平臺、基礎設施、安全防護、新興技術等具體內容。其中，業務應用包括便民服務、醫療服務、醫療管理、醫療協同、運營管理、后勤管理、科研管理、教學管理、人力資源管理等 9 類；信息平臺包括信息平臺基礎、平臺服務集成等兩類；基礎設施包括機房基礎、硬件設備、基礎軟件等 3 類；安全防護包括數據中心安全、終端安全、網絡安全、容災備份等 4 類；新興技術包括大數據技術、云計算技術、人工智能技術、物聯網技術等 4 類。. 同質化診療標準保障分院質量 。湖北智慧醫院電子病歷系統（HIS系統）標準

無感刷臉就醫，患者等候縮短。吉林2025電子病歷系統（HIS系統）轉型

在這一過程中，我們需要特別關注三個平衡：一是區域平衡，縮小數字鴻溝；二是等級平衡，促進各級醫院協同發展；三是人機平衡，實現技術賦能與人文關懷的統一。電子病歷系統建設的***目標不是通過評級，而是提升醫療服務能力和患者體驗。當技術真正服務于這一目標時，醫院信息化才能釋放比較大價值。正如一位通過6級評審的縣級醫院院長所說："評級不是終點，而是新的起點。真正的考驗在于如何讓信息化成果惠及每一位患者。"這或許是對電子病歷分級評價意義的比較好詮釋。展望未來，隨著5G、AI、大數據等新技術與醫療場景的深度融合，電子病歷系統將向更加智能、互聯、人性化的方向發展。在這一進程中，分級評價體系將繼續發揮"指揮棒"作用，引導我國醫療信息化建設行穩致遠，為健康中國戰略實施提供堅實支撐。吉林2025電子病歷系統（HIS系統）轉型