電子病歷(ElectronicMedicalRecord,簡稱EMR)據國家衛生部頒發的《電子病歷基本架構與數據標準電子病歷》中定義為:電子病歷是醫療機構對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數字化的醫療服務工作記錄。電子病歷是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人醫療記錄,取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動性、完整和正確、知識關聯、及時獲取等特征,是醫療機構對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數字化醫療服務工作記錄。滿足醫療行業業務驅動、流程整合與服務能力的提升。陜西全國電子病歷系統(HIS系統)行業

智慧醫療分級評價標準進一步強調數據的互聯互通和智能應用,體現了從電子病歷向智慧醫療的演進趨勢。這種轉變不僅*是名稱上的變化,更是評價理念的升級——從關注系統功能轉向注重數據價值和智能應用,從單一系統評價擴展至整體醫療信息化生態評估。2025年6月20日至22日,由國家衛生健康委醫院管理研究所主辦的“2025年智慧醫院助力公立醫院**與高質量發展學術交流大會(SHAQ)”在京隆重召開,大會以“匯科技、慧標準、惠民生”為主題,共同探討“三位一體”智慧醫院在推動公立醫院高質量發展中的政策標準、創新實踐。云南智慧醫院電子病歷系統(HIS系統)轉型權限顆粒化管理杜絕越權操作 。

規范相關人員使用權限和行為。醫療機構應當為電子病歷系統操作人員提供專有的身份標識和識別手段,并設置相應權限。明確操作人員對本人身份標識的使用負責,不得違規收集、使用、傳輸、透露、買賣患者病歷信息或通過網絡渠道傳播。醫療機構從業人員均應妥善保管個人身份識別介質,依權限規范使用電子病歷信息,并由醫療機構根據工作崗位和工作內容定期更新調整其使用權限和時限。參與見習實習和培養培訓的學生、進修醫生等短期工作人員,需接受醫療機構組織的相關培訓,依權限在教學學習活動中規范使用電子病歷信息,其使用權限和時限不得超過培訓進修學習范圍和時長。醫療機構應當與提供信息系統維護和數據分析服務等業務的外部服務商簽訂嚴格的保密協議和授權協議,明確其訪問電子病歷系統的范圍、目的和期限,并在服務過程中接受醫療機構監督,確保數據安全。
系統管理與安全系統管理功能涉及用戶權限設定、數據備份恢復機制等方面,確保系統的穩定運行及信息安全。考慮到醫療數據的高度敏感性,HIS系統在支持多樣化設備接入的同時,也必須重視安全性問題,包括數據加密傳輸(SSL/TLS)、身份驗證(OAuth/JWT)、權限控制等手段。其他擴展功能耗材管理:實現耗材從計劃、采購、入庫、出庫的科學管理,以及耗材庫存盤點、銷售金額動態查詢等功能。醫生工作站與護士工作站:醫生工作站系統支持醫生在線查看患者的電子病歷、開立醫囑等工作;護士工作站系統則支持護士在線完成患者的護理記錄、醫囑執行等工作。這些功能提高了醫生和護士的工作效率,確保了醫療工作的連貫性和協同性。提高工作效率,降低醫院管理成本。

電子病歷系統為醫院綜合集成平臺,對醫院HIS、LIS、PACS等各子系統有著很好的集成性和兼容性,為醫院使用的第三方軟件提供了所需接口、表結構等必要的文檔資料。電子病歷系統在架構上便保證了數據由采集、存儲、整理、分析到提取應用的一體化,實現數據發生地一次性錄入,然后被所有對該數據有需求的單位多次重復、不同層次的使用,各模塊之間實現數據共享,互聯互通,清晰體現內在邏輯聯系,并且數據之間相互關聯,相互制約。電子病歷系統的數據庫支持Oracle、SQLServer等主流數據庫,可運行在windows、Linux或UNIX平臺上,并支持將來醫院系統運行于開源環境的要求,用戶管理、系統操作日志及常用標準編碼表全部交由醫院統一管理。電子病歷系統從技術層面上實現了一體化,做到各系統的無縫連接。支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格。江西HIS電子病歷系統(HIS系統)APP
過程管理細致,安全性高。陜西全國電子病歷系統(HIS系統)行業
數字化轉型的必經之路。隨著DRG醫保支付**推進,HIS系統正從流程管理向數據治理升級。通過建立臨床數據中心(CDR),醫院可對海量診療數據進行深度挖掘。某區域醫療中心利用HIS沉淀的20萬份病歷數據,成功構建***預測模型,預警準確率達89.3%。未來HIS系統將向云化、智能化方向演進。5G技術支撐下的移動查房、遠程會診成為常態,區塊鏈技術確保電子病歷不可篡改。國家衛健委數據顯示,2023年我國三級醫院HIS覆蓋率已達98.7%,但系統互聯互通率仍需提升,這將成為醫療新基建的重點攻堅方向。陜西全國電子病歷系統(HIS系統)行業