干粉吸入器（DPI）是通過患者主動吸氣氣流分散藥物微粒的呼吸***裝置 [2-3] [6]，主要應用于***和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的*** [1] [4] [7]。該裝置不含拋射劑，具有呼吸道刺激小、輕巧便攜的特性 [1] [5]，適用于4歲以上能自主配合快速深吸氣的患者。根據裝置結構可分為儲存劑量型（如都保）、準納器（如舒利迭）及單劑量型（如吸樂） [2-3] [6]，使用時需掌握快速深吸氣與屏氣技術 [2-3]，臨床錯誤使用率可達70%-80% [6-7]。通過患者吸氣氣流產生的動能解聚藥粉形成氣溶膠 [2] [4] [6]，藥粉流速與吸氣流速直接相關 [2-3]。按劑量供給方式分為：充填藥物：一手握吸入器，另一手旋轉底蓋至聽到“咔嗒”聲，完成單次劑量充填。常熟本地干粉吸入器銷售方法

b) 活性成分的特性吸收：給年輕的健康志愿者吸入干粉后，測得的***生物利用度為19.5%，提示到達肺的部分生物利用度很高。根據該藥的化學結構（四價銨化合物）和體外試驗結果可以推測，噻托溴銨在胃腸道吸收差（10-15%）。噻托溴銨的口服溶液的***生物利用度只有2-3%。噻托溴銨在吸入5分鐘后達到比較高血藥濃度。由于其四價銨化合物的特性，食物不影響它的吸收。分布：該藥與血漿蛋白結合率達72%，分布容積為32L/Kg。在穩態時，COPD患者吸入18微克的干粉后5分鐘測得的血藥峰濃度為17-19pg/ml，其后以多室模型的方式迅速下降。姑蘇區標準干粉吸入器客服電話產品：噻托溴銨粉吸入劑（思力華）、天晴速樂。

干粉吸入器是一種用于吸入藥物的設備，主要用于***呼吸系統疾病，如***和慢性阻塞性肺病（COPD）。它通過將藥物以干粉形式裝入吸入器中，患者在吸氣時將藥物吸入肺部，從而發揮***效果。干粉吸入器的優點包括：便攜性：通常體積小，易于攜帶，適合日常使用。使用簡便：相較于霧化器，干粉吸入器的使用方法簡單，通常只需按壓或旋轉即可準備藥物。無需電源：干粉吸入器不需要電源或壓縮空氣，適合在任何地方使用。使用干粉吸入器時，患者需要注意以下幾點：正確使用：確保按照說明書正確使用，以確保藥物能夠有效吸入。

通過霧化裝置將藥物分散為直徑1-5μm的微粒沉積于下呼吸道黏膜，*約10%藥物進入血液循環，大幅降低全身性副作用 [2-3]。不同裝置藥物沉積率存在差異：壓力定量吸入裝置（MDI）約10-15%，干粉吸入裝置（DPI）約20-35%，霧化吸入裝置可達60%以上 [3]。在支氣管******中，吸入糖皮質***聯合支氣管舒張劑可有效控制氣道炎癥，替代全身***應用 [1-2]。國際指南（GINA）指出：輕度持續性***：每日低劑量吸入***（如丙酸倍氯米松200-500μg） [1-2]屏氣：吸入后屏氣5-10秒，使藥物沉積。

1、噻托溴銨作為每日一次維持***的支氣管擴張藥，不應用作支氣管痙攣急性發作的初始***，即搶救***藥物。2、在吸入噻托溴銨粉末后有可能立即發生過敏反應。3、與其它抗膽堿能藥物一樣，對于窄角型青光眼、前列腺增生、或膀胱頸梗阻的患者應謹慎使用。4、吸入藥物可能引起吸入性支氣管痙攣。5、與所有主要經腎臟排泄的藥物一樣，對于中、重度腎功能不全（肌酐***率≤50ml/min）的患者，只有在預期利益大于可能產生的危害時，才能使用噻托溴銨。尚無嚴重腎功能不全患者長期使用噻托溴銨的經驗。通過機械裝置產生緩慢釋放的軟霧，延長藥物在呼吸道的停留時間。蘇州現代干粉吸入器客服電話

將液體藥物轉化為細小的霧狀顆粒，患者通過面罩或嘴巴吸入，適合于小孩或重癥患者。常熟本地干粉吸入器銷售方法

在老年人中較常見的輕度腎功能不全（CLCR50-80ml/min），可以使噻托溴銨血藥濃度輕度增加（靜脈注射后AUC0-4增加39%）。在中重度腎功能不全的COPD患者（CLCR<50ml/min），靜脈注射噻托溴銨后血藥濃度加倍（AUC0-4增加82%），干粉吸入后的血藥濃度亦增加。肝功能不全患者：肝功能不全對噻托溴銨的藥代動力學無影響。噻托溴銨主要經腎臟排泄***（年輕健康志愿者為74%），少量以非酶酯分解成無藥理活性的產物。兒科患者：參見[兒童用藥]d) 藥代動力學和藥理學特性之間的相關***代動力學和藥理學特性之間無直接相關性。常熟本地干粉吸入器銷售方法

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