下一代電子病歷系統的業務架構需實現以人為中心的數據模型重構，突破傳統以就診活動為中心的局限。其**特征包括：全流程覆蓋：整合門診、急診、住院、手術、檢查檢驗、隨訪、康復等全醫療服務流程，形成業務閉環。例如宜昌市中心人民醫院通過技術中臺實現診療流程重構。多學科協作：支持MDT（多學科會診）、專科專病管理、臨床路徑等協作模式，打破科室壁壘。智能質控體系：構建基于大模型的三級質控架構（基礎規則層、語義理解層、**驗證層），實現邊寫邊控、全程質控。數據顯示，此類系統可使病歷質量提升30%以上，醫療差錯減少25%。臨床決策支持：集成臨床指南、藥物相互作用提醒、診療方案推薦等智能輔助功能，提升醫療安全。患者參與機制：支持患者查閱、反饋、授權共享病歷信息，增強知情權和參與度，推動醫患信任建立。設備異常自檢保障診療零中斷 。江蘇電子病歷系統（HIS系統）協作

電子病歷（ElectronicMedicalRecord，簡稱EMR）據國家衛生部頒發的《電子病歷基本架構與數據標準電子病歷》中定義為：電子病歷是醫療機構對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導干預的、數字化的醫療服務工作記錄。電子病歷是用電子設備（計算機、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人醫療記錄，取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動性、完整和正確、知識關聯、及時獲取等特征，是醫療機構對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導干預的、數字化醫療服務工作記錄。吉林云端電子病歷系統（HIS系統）協作利翔科技的電子病歷系統擁有表格處理能力。

2.應用水平分級根據國家評價標準，電子病歷系統分為0-8級，不同等級對應不同功能要求：初級（0-3級）：數據采集與部門內交換（如**系統建立、部門間數據互通）25。中級（4-5級）：全院信息共享與中級決策支持（如南寧市第十人民醫院通過4級評審）11。高級（6-8級）：全流程閉環管理、區域醫療共享及健康信息整合210。3.技術特點標準化與集成：采用HL7FHIR、LOINC等國際標準，實現多系統數據互聯1013。微服務架構：支持靈活擴展，如新一代系統采用分層微服務設計10。AI與區塊鏈：結合大模型優化病歷質控，探索區塊鏈技術保障數據可信共享10。

電子病歷系統為醫院綜合集成平臺，對醫院HIS、LIS、PACS等各子系統有著很好的集成性和兼容性，為醫院使用的第三方軟件提供了所需接口、表結構等必要的文檔資料。電子病歷系統在架構上便保證了數據由采集、存儲、整理、分析到提取應用的一體化，實現數據發生地一次性錄入，然后被所有對該數據有需求的單位多次重復、不同層次的使用，各模塊之間實現數據共享，互聯互通，清晰體現內在邏輯聯系，并且數據之間相互關聯，相互制約。電子病歷系統的數據庫支持Oracle、SQLServer等主流數據庫，可運行在windows、Linux或UNIX平臺上，并支持將來醫院系統運行于開源環境的要求，用戶管理、系統操作日志及常用標準編碼表全部交由醫院統一管理。電子病歷系統從技術層面上實現了一體化，做到各系統的無縫連接。30秒調取十年病歷，診療效率翻倍提升 。

傳統病歷不能保證及時獲取、不能共享除了前述由于病案屬于不同醫院而造成的取用不便外，同一家醫院內部也會由于病案正被借用、尚未歸檔、丟失等原因造成病歷不能及時到位。采用電子病歷則可徹底改變這一局面，一位患者的病歷不僅可以多人同時獲取，而且可以異地，不同醫院獲取。如果接入無線網，則醫生可在任何時候，如在旅途或在會議中，獲取病歷。以上介紹了理想電子病歷與傳統紙病歷間的一些主要差別。但是，現實存在的電子病歷，由于種種原因，還達不到理想效果。電子病歷的現實概念是一個發展的概念，變化的概念，或者說電子病歷有許多現實版本。廣為接受的電子病歷定義由美國醫學研究所(IOM)1991年提出，其譯文大致為：電子病歷存在于一個特殊系統中，借助這個系統，電子病歷可以支持其使用者獲得：完整、準確的資料；提示和警示醫療人員;各種醫療決策支持系統；連接醫療知識源；其它幫助.這個定義提到一個概念叫電子病歷系統。輸液泵動態監測替代人工巡檢 。天津2024電子病歷系統（HIS系統）建設

智能分診引擎匹配患者與科室。江蘇電子病歷系統（HIS系統）協作

這種增長趨勢與政策推動密切相關——2018年8月，國家衛生健康委發布《關于進一步推進以電子病歷為**的醫療機構信息化建設工作的通知》，明確要求到2019年所有三級醫院要達到電子病歷應用水平分級評價3級以上，到2020年所有三級醫院要達到4級以上，二級醫院要達到3級以上。這一政策極大地激發了醫院特別是三級公立醫院的信息化建設動力。2020年后，隨著電子病歷評級被納入公立醫院績效考核指標體系，高級別評審通過數量繼續保持高位。數據顯示，2021年通過高級別評審的醫院達71家，2022年為89家，2023年為98家，2024年更是達到創紀錄的94家。這種持續增長態勢反映出電子病歷高級別評審已成為醫院信息化建設的"指揮棒"和"風向標"。江蘇電子病歷系統（HIS系統）協作